Después de un aumento 在拉美裔妇女的孕产妇死亡率方面，寻求答案

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COVID-19大流行带来了不少严峻的统计数据. 但对于那些关心妇女健康的人, 与拉美裔妇女有关的数字突出.

2020年孕产妇死亡率大幅上升, 44% más que el año anterior, según los datos disponibles más recientes de los 疾病控制和预防中心. Por cada 100,000 nacimientos, hubo 18.西班牙裔妇女死亡人数为2人，高于12人.6 en el 2019. 40岁以上的妇女患病风险最高.

El aumento llamó la atención, en parte porque la tasa de mortalidad materna de las mujeres hispanas había sido relativamente baja en comparación con las mujeres de las razas blanca y negra.

La Dra. Sadiya Khan, profesora adjunta de medicina en la división de cardiología de la Facultad de Medicina de Northwestern University, en Chicago, 他说，现在还为时过早，要知道是什么推动了增长. Pero Khan, quien ha sido autora o coautora de varios estudios relacionados con el embarazo y la salud cardíaca, 将2020年前的总体健康差距与薪柴进行了比较. "Y la pandemia la encendió".

El problema de Estados Unidos con las muertes de mujeres por causas relacionadas con alumbramientos no es nuevo, ni es exclusivo de las mujeres hispanas. 2020年，黑人和白人女性之间也出现了有充分记录的差距。. En junio, al dar a conocer un informe de la Casa Blanca sobre el asunto, la vicepresidenta Kamala Harris llamó a la mortalidad materna una crisis nacional.

Según los CDC, en el 2020 en Estados Unidos murieron 861 mujeres debido a causas relacionadas con la maternidad, a pesar de que la mortalidad materna, que por lo general se define como muertes durante el embarazo o hasta 42 días después del embarazo, se considera en gran parte evitable.

大多数孕产妇死亡是由于心血管疾病造成的. Los datos de los CDC del 2016 al 2018 muestran que esas afecciones incluyeron coágulos sanguíneos, 心肌病(心肌衰弱), accidentes cerebrovasculares (derrames cerebrales) y afecciones relacionadas con la presión arterial, como la preeclampsia.

Según los CDC, 更多的孕妇正在经历慢性疾病, como presión arterial alta, diabetes y enfermedad cardíaca crónica, las cuales aumentan sus riesgos de complicaciones. 但不同种族和民族的问题是不同的。. Los datos de los CDC del 2007 al 2016 indican que las mujeres hispanas tenían mayor riesgo de morir debido a problemas relacionados con la presión arterial que las mujeres blancas o negras.

Las mujeres hispanas con frecuencia exhiben óptimos comportamientos de salud mientras están embarazadas, dijo la epidemióloga social Emma Sanchez-Vaznaugh, 旧金山州立大学公共卫生系教授. “例如，她们在怀孕期间不太可能吸烟或饮酒，”她说。.

但他们往往处于经济阶梯的最底层。, en empleos que no proporcionan seguro, dijo ella. Según el 美国卫生与公众服务部, en el 2019, 西班牙裔母亲接受产前护理的可能性较低, y cuando la recibían, era en una etapa avanzada del embarazo, en comparación con las madres blancas.

研究表明，当疫情袭来时, las personas hispanas constituían una buena parte de los trabajadores de la primera línea y que las latinas estaban desproporcionalmente empleadas en industrias vulnerables a los cierres.

Esas fuerzas económicas, en combinación con los problemas socioeconómicos existentes que dificultaban a las personas de bajos ingresos alimentarse de manera saludable o vivir en lugares seguros y verdes donde pudieran caminar, andar en bicicleta o ejercitarse "sirvieron como una especie de 'tormenta perfecta' que puede dar paso a más mala salud y muerte en este grupo", dijo Sanchez-Vaznaugh.

COVID-19直接影响了一些孕妇, 罹患重病风险最高的人群. 拉美裔人接触病毒的风险也较高。, lo cual Khan dice que "era debido en buena medida a las preocupaciones por conservar el empleo al no tener el privilegio de trabajar de forma remota desde el hogar durante el período en que no había vacunas".

2020年医疗体系将陷入混乱, serían las personas para las cuales el acceso a la atención médica ya estaba limitado las que más sufrirían, dijo ella.

Durante el primer año de la pandemia, muchas mujeres embarazadas evitaron las clínicas, dijo el Dr. Patrick Ramsey, profesor y responsable de la división de medicina materno-fetal en la Facultad de Medicina Long del Health Science Center de la Universidad de Texas en San Antonio. 还有一些情况，如子痫前期，需要持续的医疗监测。.

"Si tú alargas el tiempo entre visitas, 或者你不去诊所得到正确的评估, 这种疾病可能会变得更糟，如果你经常来。”, dijo Ramsey, 他也是德克萨斯州健康母亲和婴儿协作组织的医疗主任。.

Ramsey, 居住在一个城市，近三分之二的人口是西班牙裔, dijo que las barreras idiomáticas, la desinformación y la desconfianza médica pueden impedir que las personas hispanas reciban información crucial.

Para abordar el problema, 汗和拉姆齐都强调需要更好的关注, 不仅是为了保护孕妇的健康, 但也保护他们怀孕前.

要做到这一点，就必须打破产前检查的障碍。. 拉姆齐说:"也许需要打破的是金融壁垒。. "Quizás sean las barreras idiomáticas. 也许是医疗系统内部的偏见。”.

汗说，这也适用于黑人女性。, 美国产妇死亡率最高的妇女.

她强调了“零季度”的概念。, 或优化怀孕前妇女的健康. "Uno de los períodos más críticos, 需要干预和可能产生最大影响的是季节前, pero con frecuencia hay limitaciones debido a un seguro de salud fragmentado o limitado acceso a la atención médica", dijo Khan.

Una parte de eso es garantizar el acceso a anticonceptivos para prevenir embarazos no deseados, dijeron los expertos.

Khan dijo que las mujeres también necesitan "saber sus números" respecto a mediciones críticas de la salud cardíaca, como presión arterial, colesterol total, azúcar en la sangre e índice de masa corporal. "Con frecuencia, las personas jóvenes sienten que son invencibles y no piensan en el embarazo como un momento en el que puede ocurrir algo que ponga en peligro la vida", dijo ella.

Pero, dijo Khan, estar consciente de los riesgos y poder limitarlos "puede servir de mucho" para ayudar a una mujer embarazada a proteger su salud.

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